牙科知識人人須知(167)小孩什麽時候開始刷牙?

    不少成年人吃盡了口腔衛生不好的苦頭,他們最關心的話題是:小孩什麽時候開始刷牙?但也有家長滿不在乎,我的孩子牙齒雪白的,像小刀那麽鋒利,怎麽會坏呢?如果那些家長長期馬馬虎虎,他們小孩的牙齒遲早會成爲我們看不著,摸不著細菌的犧牲品,等問題出現后,小天使在診所哭哭啼啼,好淒慘,家長醫生束手無策。

    儅嬰兒娃娃落地時,他們一般沒有牙齒,雖然他們口腔裏細菌成千上萬,但是它們大多數是好細菌。儅乳牙萌出后,引起蛀牙的細菌(坏細菌)一般來自父母親的嘴裏,就像癩皮狗似癩在您傢,粘在雪白的牙齒上不走,在生物學上,坏細菌和牙齒之間有特異性結合(受體),粘著很牢,很快生根發芽,慢慢地腐蝕像小刀那麽鋒利,像大理石那麽堅硬的牙齒,俗話説滴水穿石。既然癩皮狗那麽癩,我們必須用大棍棒把它趕走,儅它又回來時,我們還是要抄起大棍棒。同一個道理,我們必須用一個有效的工具如牙刷,或者紗布(下面介紹)破壞那種坏細菌與牙齒的結合,可恨的是細菌是個低等生物,沒有記憶力,他們接二連三地襲擊牙齒,而癩皮狗被挨打幾此後,可能知趣不回來了。所以口腔衛生是一輩子的事情,我們必須天天認真搞好它。那末我們什麽時候開始為嬰兒刷牙呢?他們牙齒一長出來的時候!一兩天,一兩星期,甚至一兩月不刷牙,您可能看不出問題,一兩年不刷牙或者不認真做,您的孩子可能逃出不了魔掌。

另外,坏細菌在牙面上生根發芽(繁殖)起破壞作用需要能量,後者來自于食物。如果我們能控制能量這個因素,蛀牙不至於發展那麽猖獗。龉齿发生与牙齿发展有关。乳牙六个月开始萌出,六岁开始脱落,乳恒牙交换要到十二岁才能完成。乳牙牙釉质很薄,龉齿发展比恒牙快。有些婴儿晚上爱哭,母亲常给婴儿奶瓶。奶里含糖高,为龉齿细菌繁殖造成有利环境,有时可出现多个牙齿龉坏,称为奶瓶蛀牙。治療就相当麻煩,可以想象小孩子牙科治療需要全麻。乳牙過早拔除可影响恒牙發育,所以我們要尽量保留乳牙。

预防婴儿龉齿方法如下:晚上或半夜婴儿哭时,给少量奶水;喝完一半后,对水一半;再喝完一半,再对水一半。几次对水以后,奶中糖的成分逐渐减少。这样婴儿边喝奶边起到漱口的作用。一旦乳牙萌出,大人应该用小牙刷或湿的小纱布纏在食指上,擦洗牙齒各个牙面(前牙兩個面,后牙三個面),但不要用牙膏。早晚各刷一次牙,尤其是上。開始給小孩刷牙時他們可能哭閙,過一段就習慣了,在這方面千萬不要讓步,時時刻刻記住階級鬥爭劇烈性。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 2008年1月1日