牙科知識人人須知（174）埋伏牙
所謂埋伏牙也就是長不出來的牙齒，有的小朋友不注意刷牙，愛吃糖，乳牙蛀牙，過早拔除，而沒有做牙間隙維持器（space maintenance），鄰近牙齒向缺牙間隙移位，下面的恆牙就沒有空間萌出，埋在牙槽骨裏，不痛不癢，好像沒有事情。但是這些小孩牙齒不整齊，父母親想給他們做牙齒矯形，醫生可能需要在埋伏牙表面開一個窗戶，把它牽引出來。如果間隙不夠，埋伏牙又不重要，醫生可能建議拔除它。如果間隙不夠，埋伏牙很重要，醫生可能建議拔除旁邊已經長出來，似乎好好的牙齒，然後開小窗，把埋伏牙拉出來，這叫做丟卒保車。
有的孩子牙間隙本來就不夠，埋伏牙反而解決空間問題，似乎也不影響牙齒矯正，後者完成后，矯正醫生再次提出拔除埋伏牙，母親心痛小孩，猶豫不決，說“可以想象已經長出來的牙齒拔除可能沒有困難，拔除埋伏牙一定是很可怕的”，問不拔有什麽問題嗎？
其實早期埋伏牙反而容易拔除，這是爲什麽呢？早期埋伏牙牙根短，它沒有萌出，沒有得到任何功能刺激，與牙槽骨結合不牢，只要開個小窗（牙齦做個小切口），稍微撬動，它就跳出來，縫上一兩針，傷口愈合良好，不留任何疤痕，不久骨頭空當也能自行填上。與老百姓想像正好相反，拔牙朮是個最輕巧活，靠的是巧勁，醫生需要分析阻力在哪裏，因勢利導地把牙齒請出來，朮后恢復非常平穩。如果拔牙師粗手粗腳，造成軟硬組織創傷，那麽朮后可能痛苦些。
以上強調的是早期拔除埋伏牙，比較容易。有時家長一時想不通，不管埋伏牙，時間一久它會出現什麽問題呢？我們的牙齒會萌出，主要是因爲牙根繼續長長（變長），埋伏牙也不例外，這樣它與牙槽骨結合面積增加，如果以後您決定拔除，困難增加，創傷隨之增加，何苦呢？有一位先生小的時候沒有機會做矯正，現在條件好了，希望做矯正，但是必須先拔一顆埋伏牙，結果口腔頜面外科專家也拔不下來，埋伏牙時間一長可能與牙槽骨發生了病理性結合（ankylosis），兩者融合一體，不知哪位先生是否因沒做矯正而遺憾終生。
埋伏牙畢竟不是位于非常生理的地方，偶爾出現更嚴重的病理變化，它可能不繼續形成牙根，而產生腫瘤，儘管大多數牙源性腫瘤尚屬於良性，但是
魏心牙科博士Xin Wei DDS, PhD, MS 2008年2月17日