牙科知識人人須知(201牙齒矯正中口腔保健

    隨著我們生活水平提高,不少小孩進行牙齒矯正,幾個月后,牙齒已經矯正得很漂亮,但是仔細觀察可以發現漂亮牙齒附近的牙齦紅咚咚,牙齦發炎了,輕輕刷牙可以引起出血,小孩更不敢刷牙,牙齦炎更嚴重了,如果這種情況沒有得到及時糾正,牙齦深部組織如牙周韌帶,牙槽骨被破壞,儅小孩長大時,容易產生更嚴重的牙周病:牙周炎,口臭,牙齒鬆動,牙槽流膿。矯正過程不注意口腔保健,也容易引起蛀牙。

    這是爲什麽呢?我們人類需要矯正牙齒因爲有時我們牙齒不齊,影響外觀,而且妨礙牙齒清潔,從而容易出現牙周病和蛀牙。換一句話說,牙齒矯正目的是改善外形和口腔衛生。但是有些小孩在矯正過程中,口腔衛生反而變坏,這裡有兩大原因:第一,多個小小的矯正器不利于牙齒清潔,第二,我們孩子本來口腔衛生就不好,加上矯正器,好比雪上加霜。

    我們牙齒之所以不齊,很少一部分是由於遺傳,例如頜骨發育不好,但是絕大部分是由於孩子更小時,乳牙就容易生蛀牙,沒有好好治療,過早拔除,沒有做牙間隙維持器(space maintenance),恆牙長得不齊。等他們需要做牙齒矯正時,他們還是不能好好維持口腔衛生,好心的父母親就趕旱鴨子下水:讓他們做牙齒矯正,如果沒有處理好,好心會辦壞事,甚至好像把孩子送往火坑。

    我們有沒有妙方能把孩子救出火坑,或者把旱鴨子訓練成爲水鴨子呢?方法是有的,但是可能是一個苦方。要改變一個坏習慣很難,尤其對於年幼無知的小朋友,但是我們大人必須堅持不懈,反復對小孩進行口腔方面教育,要有磨破嘴皮的精神,如果小孩一時不能改變,大人必須親自動手幫小孩搞好口腔衛生,讓他們度過難關。頑固不化的小孩有時會突然醒悟過來,尤其是儅他們進入青春期,注意外表,口腔衛生可以做的很好,真是浪子回頭金不喚。

    一旦安置矯正器后,刷牙不僅要認真,而且需要一定長的時間。往往單純刷牙還不夠,大人應該為小孩添置一種特殊小牙刷(interproximal brushes),在每個小小矯正器周圍刷洗乾淨。 偷懶的(利索的)辦法是買電子牙綫儀(electronic flossing devices)或者水槍(Hydrabrush, OralBiotic Research, Inc, Escondido, CA; Waterpik, Waterpik, Fort Collins, CO),這兩個輔助儀器幫助小孩搞好牙齒以及牙齦清潔。平時小孩每六個月洗一次牙,矯正器戴上后,應該在更短的時間内(如三個月),囘診所洗牙,而且每次洗牙后用高濃度的氟化物漱口防止蛀牙。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 200867