牙科知识人人须知（287）愚公移山

现正处夏季，今天上午一位妈妈带十二岁男孩来诊所洗牙，妈妈意识到孩子牙齿不齐，需要矫正，我们给他们显示两个矫正病例，妈妈看后十分吃惊，说 “这是真的吗？”

其实在大家（家长，小孩，医生）共同努力之下（愚公精神），牙齿矫正（移山）效果会让所有人感到欣慰。普通老百姓不能认识到整齐漂亮的牙齿还可以防病。

下午一位六七十岁先生回诊所补牙，上个星期他急诊：下颌左边一个后牙牙周炎大发作，非做深洗不可。这位老人家有个特点，成为我们病人已经一年半载，做了不少牙科治疗，但是死活不肯做深洗，他的理由是每次深洗后，牙齿越来越敏感。我们认为这不太可能，总之我们连哄带骗，他终于同意做四分之一深洗，洗牙之前，我们发现左下颌七个牙齿中有一个大蛀牙，深洗去除厚厚的牙垢，之后我们又发现另外三个蛀牙（右图三个黑箭头：蛀牙刚刚去除），这三个蛀牙叫做牙颈部蛀牙，常见于老年人，牙颈部蛀牙比较接近牙神经，容易出现牙齿敏感，难怪这位病人给以前医生乱戴帽子。

不知读者有没有发现右图另外三个牙齿特别黑（棕色），因为它们还没有做过深洗，与旁边的牙齿相比，您不难可以理解：去除这些色素也需要一番努力（愚公精神）。如果您再注意一点，您还能发现色素之下还有一个蛀牙（右图白箭头）。为什么这六个牙齿毛病（蛀牙和牙周炎）这么多呢？

因为这个区域牙齿排列太不齐了。如果您回到矫正病例（图三到图六），您可以看见第二病列矫正前（图三，图五）与本文的病列（排列不齐）何成相似，如果这第二位小孩不做矫正，五十年后可能也会落到不堪设想的地步，总而言之，牙齿矫正可以防牙病。

让我们回到本文病例来，这位老病人做完四分之一深洗后，后牙问题解决了，术后也没有什么不适，他愿意下次回诊所完成其余四分之三深洗。要想为他搞好口腔卫生，他本人和牙医可要发挥愚公移山的精神，最后可能需要天帝帮忙。

魏心牙科博士初稿07/15/2009，最后一次修改02/14/2010