圖一

圖二

圖三

圖四

圖五

圖六

圖八

牙科知識人人須知(325)矯正進展

黃先生先天性在兩個大門牙(圖一8,9)之間多長出一個畸形牙(*),影響局部口腔衛生,牙齦紅腫發炎(箭頭)。9號牙因重疊有了蛀牙(圖一舌側觀)箭頭),我們不得不把多餘牙拔除,然後做深洗,局部衛生改善不少(圖二),但是黃先生抱怨:他説話時漏風,8,9號牙之間有縫隙(箭頭)。矯正不久縫隙關閉一些,上部還很大(圖三箭頭);经过进一步调整牙縫幾乎看不見了(圖),但是9號牙牙冠暴露太少(圖單箭頭),而且根部牙齦太厚了(雙箭頭)。稍微打些麻藥后,我們對多餘的牙齦進行修正,9號牙暴露多了一些,好看些,牙齦也沒有那麽厚了(圖)。图六,图八显示矫正器拆除后,爲了鞏固勝利成果,不讓牙齿走老路(恢復原),我們在前牙舌侧装上一種固定维持器(圖八箭头:retainer)。矫正完毕后黄先生搬家了,离诊所很远,但是两年半,在观看一次芭蕾舞表演中,见到他,远远看上去他的牙齿还挺顺眼。

我們中國人牙周病易感性比較高,口腔保健不好加上矯正會往懷的方向發展:加重牙周病,牙齒容易鬆動。其實牙齒矯正的目的是讓我們能夠更容易搞好牙齒衛生,好上加好。所以矫正前必须做必要牙周治疗如深洗,矫正期间病人需要加把勁學好榜樣

魏心牙科博士初稿11/24/2009,最后一次修改06/23/2012