牙科知識人人須知（７７）每顆牙齒都重要

日常工作可以見到左右牙齒都坏的病人，聼了他們主訴兩邊都不能咬東西，覺得挺可憐，仔細一問他們牙齒不是同時坏掉，您不禁要問爲什麽第一顆牙齒坏時不來治療，非要等兩邊牙齒都坏時才求醫？那時處理很棘手，不知先治療那個牙齒最好，另外縂的治療費用增加，病家深有被敲竹杠之感，而且效果不好。

一位老黑右邊牙齒一塌糊塗，已經好久不能吃東西，左邊牙齒也不好，只有一個磨牙能咬食物，終于一天那顆磨牙也發炎，他什麼都不能吃，不得不來診所治療，由於保險公司付第一項治療（根管治療）特別好，他接受那項治療，疼痛解除后，他說他沒錢，不能做下面兩項治療（補牙Build-up和牙冠crown），他還是按原計劃，馬上跑到賭城玩，可以想象前幾天他餓一陣子，一到花天酒地，他開戒，大吃一通，不小心把剛做完根管治療的牙齒咬斷了，現在他又不能咬東西了。

我們成年人有三十二顆牙齒，諒必每顆有它必要性，一顆牙齒坏了，您必須用另一側牙齒咀嚼，增加健側牙齒磨耗，久而久之牙齒出現酸痛，牙齒容易斷裂，而患側長期不咀嚼，失去正常功能，局部口腔衛生極差，容易得牙周病。而且我們一般很少才得一個蛀牙，有一個蛀牙必須馬上治療，然後進行全面檢查，發現其它早期蛀牙，儘早治療。雖然口腔疾病發展緩慢，早期無症狀，但它就像即將爆發的火山，此起彼伏，讓您不得安寧。平常不太注意口腔健康的人，還很有主見，即使傷痕累累，千瘡百孔，到了診所還不肯接受事實，有時醫生就隨您之意，您的牙齒只會再爛下去；如果醫生出於好心，想挽救您的殘局，制定龐大治療計劃，費用劇增，您會懷疑醫生居心不良，不過這也不是壞事，兩者很快分道揚鑣。最不幸的是醫生的心不歪，患者也願意治療，由於病重，治療效果很難預計，很可能不好。爲什麽我們要陷入這種困境呢？

我們的三十二顆牙齒中，四顆智齒最不重要，留下弊大於利，牙醫往往建議早期拔除，如果智齒介於可拔不可拔，您必須天天把它刷洗乾淨。但是如果您小時候失去第一磨牙，第二磨牙和智齒（第三磨牙）往前移，智齒變成很重要，我們應盡量保留。總之，少了一顆牙，勢必增加其餘牙齒負擔，變坏可能性提高，如果這時您突然覺醒，痛改前非，亡羊補牢，其餘牙齒還有挽救餘地，最後希望大家愛護自己牙齒。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 2006年8月14日