牙科知识人人须知(83)牙病能遺傳嗎?

今天一位三十出頭男同胞來診所就診,前兩天一顆門牙自行脫落,要求做一個假牙修修門面,他承認從小牙齒不好,有牙周病,去年老美牙醫給他深洗后認爲牙齒保不住,應全拔掉,做全口假牙,他老是想不通。聼了他的病史深感同情,縂想力挽狂瀾,至少可以留住幾顆牙,但願老美醫生診斷失誤,但是全面檢查發現他的牙周病的確很嚴重,沒有一顆牙齒值得保留,治療計劃費用超過他的預算,他還想堅持一段。這位先生還反映他的爸爸牙齒也不好,剩下牙齒寥寥無幾,他有一個不滿十嵗少爺,牙齒尚不錯,這位病人問牙周病會遺傳嗎?

老百姓所說的疾病遺傳性不外乎媽媽爸爸所得病小孩會得嗎?口腔有兩大類的疾病:蛀牙和牙周病,它們是由口腔兩大族不同細菌引起的,不好的生活習慣會讓父母口腔中坏的細菌接種與下一代口腔中,而且小孩還遺傳“不好的”基因,使他們比較容易得同一個疾病。難道我們先天不足,就束手就擒,聽天由命嗎?

絕對不是這樣,我們還有很多有利因素防止我們得病,口腔疾病與全身多數疾病一樣,是多基因病,基因與環境相互作用才造成的,也就是說:每個有關的基因,每個相關的環境因素都不對頭時,我們才得病。不幸的孩子從上一輩那裏得到不好基因,大人在生活中不小心把坏細菌傳給他,但是如果他口腔衛生完善,口腔裏全是好細菌,少量坏細菌在那裏扎不了根,被好細菌抑制,或者及時被清洗掉,不能在他口腔裏興風作浪,也就不能引起任何口腔疾病。在這裡完善口腔衛生靠的是長輩對後代口腔教育,天天刷牙用牙綫,定期到診所檢查洗牙。小孩是不是活得太累?不見得,上面提到的三十來歲先生,如果他接受全口拔牙,他后三十年甚至六十年要與假牙打交道,生活質量遠遠不如用自己的牙齒,儘管拔牙可以做到無痛,三十嵗就成爲小老頭,這個味道肯定不好,他不是活得更累嗎?

總之,小孩可塑性很強,關鍵在於大人態度,自己起了帶頭作用了嗎?天天認真刷牙用牙綫了嗎?口頭革命派,事倍功半。小孩是無辜的,在您有能力情況下,早些為他們做有利之事吧,盲目等待,對誰都不利。有錯之処,請多加諒解。

魏心牙科博士 DDS, PhD, MS 初稿 3/15/2009 ,最后一次修改04/25/2010