牙科知識人人須知(209)我從來沒有牙病啊 

上一期我們討論了有病還是要早治,但是老百姓往往不知道自己有問題。是不是真的沒問題呢?我們應該怎麽辦呢?

    讓我們擧個例子,今天一位二十來歲小伙子急診來診所,他面部腫脹,嘴巴有點張不大,伴有低熱,他認爲是智齒出問題,很緊張,智齒發炎往往需要拔除,每個人都怕痛,他還有一個難題,他沒有買牙科保險,他的理由是我從來沒有牙病,這次智齒發作是第一次。臨床經驗告訴我們智齒發炎一般與口腔衛生不好息息相關,如果您口腔衛生非常好,智齒萌出只不過引起非常輕微症狀,不至於造成面部腫脹,發燒。那末您口腔衛生怎麽樣呢? 我一天刷兩次牙齒,我還用電動牙刷呢! 有用牙綫嗎? 沒有。

    好了,讓我們檢查他的口腔,看看他的口腔衛生好不好,結果他的口腔衛生的確不好,結石很多,需要做深洗,牙齒歪歪扭扭,四顆智齒長不出來,都需要拔除,其中一顆正在發炎,最好馬上拔除,迅速解決感染問題,但是他有機會買保險而沒有買,現在必須全部掏腰包,好像不合算,但是他又擔心不馬上拔牙病情會加重。思想鬥爭一番后,他決定暫時做保守治療,吃消炎葯,等買到保險后,再來洗牙拔牙。問題在於大多數保險必須等一年才能保重要的治療,如深洗,拔智齒,即使買了保險,可能用處不大,這完全是臨時抱佛腳。幾個月后這位年輕人又回來了,堅決要求把智齒,因爲上次吃消炎葯,他大拉肚子,進入急診室挂瓶,儘管有醫療保險,自己還要掏腰包一千五百美元。

    大多數中國人牙齒不整齊,牙齒不容易刷得乾淨,單靠刷牙而不用牙綫,口腔衛生不會好的,都有潛在疾病可能,儅您年輕力壯時,還能扛的過去,疾病不會馬上發作,但是一旦工作忙起來,不注意飲食休息,疾病就找您麻煩了。大多數人認爲牙科保險多此一舉,好像自己牙齒從來沒有問題,但是口腔病太常見了,尤其是平時不注意保養,您怎麽知道您沒有問題呢?有的人出國前還找熟悉的牙醫檢查一下,其實這也是一個臨時抱佛腳例子,大家時間都緊,國内醫療條件又不好,不作全面檢查,病家最愛聼醫生說沒問題,即使有問題,病家希望把它淡化,不處理應該沒有問題吧。醫生只好順水推舟,敷衍了事,大多數慢性病平常沒有問題,儅您學習工作繁忙時,它偏偏要與您為伴。有的人是半個的革命家,對牙科一知半解,知道洗牙重要性,但是不願意檢查,一旦知道後者重要性,問能不能不做X光檢查,或者少拍幾張片子呢?爲了對您長期利益負責,醫生必須認真地作全面檢查,把所有潛在的小的問題挖掘出來,雖然您一時不高興,但是如果您配合,及時處理,會減少您今後許多煩擾。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 2008年7月15日