牙科知識 人人須知 （六十九）專家門診

       在國内，我們有疑難病時，不免要上專家門診，往往見到是白髮蒼蒼專家，我們心裏有所準備，而且仿佛非這樣做不可，年老經驗多吧。國内醫生多年行醫進修后，成爲專家。

在美國，專家成長道路有所不同，他們在醫學院或牙學院畢業后，還需要留校多年接受特殊訓練，在某一各方面學習更多理論，導師手把手教他們技巧。如果順利的話，他們可以很年輕就成爲專家，我們可不能小看他們。儘管普通牙醫（general  dentist）完全可以通過個人努力自學成才，但是在某一各方面就不能那末爐火純青，有時您不得不踏進專家門診大門。

由於專家總數不多，能說中文專家更是寥寥無幾，了解中國人特殊心情的老外是稀罕動物，相互溝通可能成爲問題。所以到專家門診之前，推薦醫生應該詳細解釋爲什麽要找專家，可能的治療，可能的結果，事先與專家聯係，把有關資料寄過去。作爲病家，您把上專家門診當成再出國一次（小小挑戰），思想準備除了多花錢外，應尊重對方意見，不要期待專家說治療沒問題，有時好事多磨，不要輕易打退堂鼓。最忌諱的是在專家面前大勢攻擊前一位醫生不好之処，專家心想以前治療效果不好，他也可能控制不了，還不如趁早撒手不管，結果您失去治療機會。當然您不能勉強專家作您想做的事，其結果您可能賠了夫人又折兵。

牙科專科有（一）口腔頜面外科（Oral & Maxillofacial Surgery），複雜拔牙，种牙，口腔頜面嚴重外傷畸形修復，等等，（二）牙髓病專科（Endodontics），複雜或者再次根管治療，根尖切除，（三）牙周病專科（Periodontics），牙周牙齦手術治療，种牙，（四）牙齒矯正（Orthodontics），（五）兒童牙科（Pediatric Dentistry），（六）牙齒修復（Prosthodontics），專門做複雜假牙（牙冠，橋，活動義齒，植牙修復），（七）口腔頜面病理（Oral & Maxillofacial Pathology），診斷口腔頜面部腫瘤炎症等，（八）口腔頜面疼痛（Oral & Maxillofacial Pain）診斷治療口腔頜面部（包括顳下頜關節）疼痛。

一般來説，專科治療效果好，但是專科治療后您很可能需要進一步治療，由於專科治療費用高，您不僅Copay高，Insurance Benefit也用得快，剩下Coverage不多，您可能選擇暫停後面的治療，這樣有可能影響後果，您應與牙醫商討如何處理。

  魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 2006年7月1日