牙科知識人人須知（215）牙膏

    上一期我們討論了什麽是牙齒脫鈣，如果我們沒有好好地刷牙和用牙綫，菌斑積聚在牙齒表面（接近牙齦処以及牙齒之間（牙縫）），菌斑主要成分是細菌，後者產生酸，酸腐蝕牙齒表面釉質，造成牙齒脫鈣，脫鈣是蛀牙前奏曲，如果我們能及時也就是早期發現脫鈣這個問題，改變刷牙方式，增加用牙綫次數，由於我們唾液有很多鈣鹽，後者能沉積在脫鈣的釉質上，重新鈣化，釉質可能破鏡重圓，完美無缺。

    牙齒重新鈣化需要微量元素：氟，在北美主要城市，自來水中含有足夠份量的氟，幫助正常人（知道如何正確刷牙，經常用牙綫）抵抗蛀牙，氟的第二主要來源便是牙膏了。在北美商店，可以買到的牙膏都含有一定濃度的氟，無論是大人牙膏，還是兒童牙膏。不妨在買牙膏時，檢查一下牙膏主要成分（ingradient），一般有寫Fluoride，那麽您就買對了。

    牙齒重新鈣化還有另外一個好處，它能夠增加牙齒美觀。隨著年齡消失，我們的牙釉質表面出現無數小小坑坑窪窪，不光滑，光線不容易折射，看上去失去光澤，暗淡無光。重新鈣化就能填補釉質表面的坑坑窪窪，表面光滑了，容易折射光線，我們牙齒就顯得很白。

    含有Baking Soda（Sodium Bicarbonate）牙膏也有助於牙齒在鈣化和漂白。最新牙膏成分，叫做ACP（amorphous calcium phosphate），它能增加氟介導的牙齒再鈣化好幾成，漂白效果也很好。

    牙膏種類五花八門，好像我們不知選擇哪种，不過請您放心，牙膏並不是很重要，如何正確刷牙纔是最重要，牙刷毛要選擇軟，刷牙時間要長，至少兩分鐘，力量適中，還要知道往牙齒哪裏刷，這些内容在其它期牙科知識人人須知討論過。

    牙膏用量不必太多，黃豆大小就夠了，讓您去除刷牙時釋放出的口臭，如果適量牙膏不能遮蓋臭味，您需要牙科治療了。小孩大約六個月開始長牙，我們必須開始為他們刷牙，但是不能用任何牙膏，因爲那時嬰兒不會吐口水，吞入的牙膏會造成氟過量，從而會影響牙齒發育。一旦孩子能吐口水，我們可以用牙膏，但是用量不能超過黃豆大小，從此以後我們牙膏用量就像黃豆大小，前提是您必須知道如何好好刷牙，而且要學會用牙綫。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS2008年8月7日