牙科知识人人须知（283）什么样的人会用牙线？

昨天是美国国庆前夕，不少人倾巢出动，带全家人来看牙医。第一家从老远赶来，妈妈过去一口烂牙，现在都补好了，可能吃尽苦头，两年前第一次来的时候，许多牙齿需要补，也需要深洗，因为当时她有牙痛，我们忙于补牙，其中一颗牙齿认为需要做根管治疗，后来简单补牙就解决问题了。由于她的蛀牙好像太多了，似乎补不完，我们就教她用牙线，但愿一些小的蛀牙因为经常使用牙线而得到控制。补完牙后，她就不肯回诊所做深洗，不过时常带宝贝的孩子回来洗牙，大概不愿意让下一代吃同样之罪。昨天还捎上丈夫，他们还没有来前，我们复习太太病史和X光片，深部牙结石可不少，如果再次检查，还是老样子，我们非做深洗不可。非常吃惊的是她牙齿保持得干干净净的，结石“不翼而飞”了，狼心狗肺，铁心肠的牙医不禁为此感动，只好放码了，不敢向她提出“无理”要求：做深洗了。十分乐意为她做普通洗牙，锦上添花。接着我们看他们的十一岁的小孩，没有什么特殊，可能以后需要作牙齿矫正。最后轮到丈夫了，问他有没有像太太那样努力用牙线呢？“从来不用牙线，就刷刷牙罢了，我从来没有牙病啊”，言下之意：用牙线是那些牙齿不好的人的苦差事。对于牙医来说，不用牙线不是一回事，让我们做检查看一看他是不是例外。检查发现：他牙齿不整齐，牙齿表面还凑合清洁，但是牙缝中的结石不敢恭维了，他牙周病可不轻，这一回医生可要下马威了：他需要做深洗：最好分两次作，之后每三个月回诊所一次做维持性洗牙。经过剧烈的思想斗争，他们要求一次做完深洗，他们住得太远了。这次深洗做得很辛苦，牙龈下的结石比预计的多，这也不要紧，为患者解决问题其乐无穷，但愿病家了解医生一片好意，深洗后好好地使用牙线，把疾病控制好。

很多中国人可不认为牙周病是一回事，不需要治疗，更不需要用牙线。中午来了一位急诊病人，他七十来岁，要求拔除两颗摇摇晃晃的牙齿，他的牙周病很严重，没有任何蛀牙，牙齿一颗接一颗掉，他就像大多数老百姓一样认为老人掉牙齿是天经地义之事，他最关心的是什么时候能装一付假牙，装装门面，凑合吃点东西。什么牙周病治疗（深洗），牙线，刷牙都是多此一举。给老人家上政治课可费力了，差一点医生要吃抗忧郁症药了（anti-depressant）。

好在这两颗摇摇欲坠的牙齿好拔得很，很快把老头子打发掉，下午迎接积极性高的一家子。这一家人可特别了，尤其是妈妈和女儿，她们蛀牙很多，似乎层出不穷，但是她们只争朝夕，每次来诊所关心的是她们有没有把牙齿搞干净，用牙线有没有做到家。不难想象，她们的牙齿搞得一尘不染，仿佛医生洗牙可能越洗越脏似。可能平时她们作自我牙齿检查，每次就诊时，提醒医生问题所在，主动要求补牙，她们可能意识到小蛀牙不补，以后可要吃大苦头了。

总之，有紧迫感的人就容易用牙线。自己认为没事的人也需要用牙线，不是没有问题，只不过时间还没到。问题出现时，可要吓一跳。只要我们平时注意口腔卫生，我们一辈子可以保住我们的牙齿。

魏心牙科博士初稿07/04/2009，最后一次修改02/14/2010