牙科知识人人须知(283)什么样的人会用牙线?

昨天是美国国庆前夕,不少人倾巢出动,带全家人来看牙医。第一家从老远赶来,妈妈过去一口烂牙,现在都补好了,可能吃尽苦头,两年前第一次来的时候,许多牙齿需要补,也需要深洗,因为当时她有牙痛,我们忙于补牙,其中一颗牙齿认为需要做根管治疗,后来简单补牙就解决问题了。由于她的蛀牙好像太多了,似乎补不完,我们就教她用牙线,但愿一些小的蛀牙因为经常使用牙线而得到控制。补完牙后,她就不肯回诊所做深洗,不过时常带宝贝的孩子回来洗牙,大概不愿意让下一代吃同样之罪。昨天还捎上丈夫,他们还没有来前,我们复习太太病史和X光片,深部牙结石可不少,如果再次检查,还是老样子,我们非做深洗不可。非常吃惊的是她牙齿保持得干干净净的,结石“不翼而飞”了,狼心狗肺,铁心肠的牙医不禁为此感动,只好放码了,不敢向她提出“无理”要求:做深洗了。十分乐意为她做普通洗牙,锦上添花。接着我们看他们的十一岁的小孩,没有什么特殊,可能以后需要作牙齿矫正。最后轮到丈夫了,问他有没有像太太那样努力用牙线呢?“从来不用牙线,就刷刷牙罢了,我从来没有牙病啊”,言下之意:用牙线是那些牙齿不好的人的苦差事。对于牙医来说,不用牙线不是一回事,让我们做检查看一看他是不是例外。检查发现:他牙齿不整齐,牙齿表面还凑合清洁,但是牙缝中的结石不敢恭维了,他牙周病可不轻,这一回医生可要下马威了:他需要做深洗:最好分两次作,之后每三个月回诊所一次做维持性洗牙。经过剧烈的思想斗争,他们要求一次做完深洗,他们住得太远了。这次深洗做得很辛苦,牙龈下的结石比预计的多,这也不要紧,为患者解决问题其乐无穷,但愿病家了解医生一片好意,深洗后好好地使用牙线,把疾病控制好。

很多中国人可不认为牙周病是一回事,不需要治疗,更不需要用牙线。中午来了一位急诊病人,他七十来岁,要求拔除两颗摇摇晃晃的牙齿,他的牙周病很严重,没有任何蛀牙,牙齿一颗接一颗掉,他就像大多数老百姓一样认为老人掉牙齿是天经地义之事,他最关心的是什么时候能装一付假牙,装装门面,凑合吃点东西。什么牙周病治疗(深洗),牙线,刷牙都是多此一举。给老人家上政治课可费力了,差一点医生要吃抗忧郁症药了(anti-depressant)。

好在这两颗摇摇欲坠的牙齿好拔得很,很快把老头子打发掉,下午迎接积极性高的一家子。这一家人可特别了,尤其是妈妈和女儿,她们蛀牙很多,似乎层出不穷,但是她们只争朝夕,每次来诊所关心的是她们有没有把牙齿搞干净,用牙线有没有做到家。不难想象,她们的牙齿搞得一尘不染,仿佛医生洗牙可能越洗越脏似。可能平时她们作自我牙齿检查,每次就诊时,提醒医生问题所在,主动要求补牙,她们可能意识到小蛀牙不补,以后可要吃大苦头了。

总之,有紧迫感的人就容易用牙线。自己认为没事的人也需要用牙线,不是没有问题,只不过时间还没到。问题出现时,可要吓一跳。只要我们平时注意口腔卫生,我们一辈子可以保住我们的牙齿。

魏心牙科博士初稿07/04/2009,最后一次修改02/14/2010