圖一	圖二	圖三	圖四	圖五	圖六

牙科知識人人須知（362）再次根管治療

偶爾根管治療后，牙齒又發炎，需要再次作根管治療。這件事發生在曲太太上前牙，X光片表明根尖有陰影（圖一箭頭），R代表以前根管充填物。總之，我們開始重新根管治療，首先用細的工具（F，圖二）取出以前根管充填物，而且工具尖端基本達到根管的末端，然後仔細地擴大根管，反復沖洗，最後重新充填（圖三R），填到根管頂端（圖三箭頭），起到密封作用。一旦徹底去除根管中的細菌，根尖的病變（陰影）就自己慢慢地好起來了，朮后四個月，十個月，曲太太囘診所洗牙，我們順便拍攝X光片（圖四，圖五），它們顯示根尖陰影逐漸消失。病人也很高興，因爲她覺得那顆牙齒不痛了，穩定多了。再次根管治疗两年后，根尖阴影几乎完全消失（圖六），牙齿依然稳定。

魏心牙科博士初稿04/01/2010，最后一次修改04/25/2011