圖一
圖二	圖三	圖四	圖五

牙科知識人人須知（335）懸臂橋

李太太在臺灣做兩個牙橋，右邊那個（我們的左手邊）是經典的牙橋，稱爲第一類杠杆（圖一：I， Class I lever），左邊那個（我們右手邊）橋叫做懸臂橋（C: cantilever）。李太太縂覺得左邊那個橋不好用，經過商討，同意拆掉懸臂橋，改做植牙。

爲什麽懸臂橋不好呢？首先讓我們討論經典牙橋（第一類杠杆），儅我們失去當中一個牙齒時，最好選擇植牙，次等的方法是把前後牙齒磨小，做三個單位橋，咀嚼壓力均勻的分佈于兩個橋墩上（圖二箭頭）。儅我們缺失最後一個牙齒時，最好修復方法乃是植牙，最壞便是懸臂橋，因爲兩個橋墩緊靠在一起，長臂伸向遠方，儅我們要咬東西的時候，當中那個牙齒受力最大（圖三大箭頭），久而久之它可能受不了。一般來説，越後面的牙齒受力越大，儅我們咬合力集中于最後那個長臂的時候（圖四箭頭），懸臂橋成爲一個蹺蹺板，另外一頭就蹺起來了（圖四往上的小箭頭），所以懸臂牙橋特別容易掉下來，而且對當中那個牙齒不利，產生扭轉。懸臂橋再一個壞處是兩個橋墩之間（圖五*）很難清潔，總之這兩個牙齒牙周病很嚴重，骨頭吸收（箭頭），那裏不太舒服，不難理解李太太重做牙齒決心那麽大。植牙前我們還有很多事情要做，下次再討論吧。

魏心牙科博士初稿12/06/2009，最后一次修改04/21/2010