图一	图二
图三	图四	图五
图六	图七
	图八

牙科知識人人須知（619）我终于能用前牙咬断缝线了

中华民族勤劳勇敢可以在严女士身上体现出来。我们为她两个前牙植牙忙乎一阵子，她也不厌其烦来诊所，即将完成治疗前，她不由自主地告诉我们“我终于能用前牙咬断缝线了”。

一两年前严女士两个前牙老找她麻烦，图一，二：八号牙疼痛，发炎，流脓（白箭头），九号牙牙冠松动，老是脱落（往下黑箭头），最终她同意拔除植牙。

拔除后，九号牙即刻植牙，而八号牙感染严重，拔牙窝清除后暂时不植牙，先植骨。这以后两个月一直没有问题，然后我们在八号牙处植牙（图三I）。不幸的是八号牙根尖两星期内又出现典型炎症，CT扫描显示八号牙根尖产生复发性根尖炎（图四箭头，而九号牙根尖正常（图五）），服用抗菌素无效时，只好把八号牙植牙去除，在植牙窝里再次彻底清除发炎组织，之后疼痛立即消除。

两个月后，我们东山再起，在八号牙处再次植牙，这次老天爷保佑她，植牙后不再有发炎疼痛。几个月后装上台基（图六：A, abutment），最后装上牙冠（图七），她苦尽甜来，让我们意识到前牙有一个潜在作用：帮助针线活。

三年八个月两个植牙仍正常行使功能（图八）。

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魏心牙科博士初稿09/11/2013，最后一次修改05/29/2017