牙科知識人人須知(628)糖尿病与植牙

糖尿病是一种严重全省疾病,影响伤口愈合,植牙是需要慎重考虑。

郑先生是一位糖尿病患者,六十出头,但是他是好病人,糖尿病控制很好,口腔卫生又做得很周到,天天用牙线。

多年前吃饭时不幸碰坏一颗下门牙,不久拔除(图一:*)。开始使用活动假牙,不过不方便,慢慢他考虑植牙,但是他忧心忡忡。

由于他糖尿病控制得好,口腔卫生无可抨击,植牙愈合应该没有问题。

为了确保成功,术前一两天他就开始服用抗生素,同时使用医用漱口水(Chlorhexidine,需要处方)。术中植入小号植牙(图二至四: I),创伤小,没有切口,几乎没出血(图三,四)。植牙非常牢靠,立即装上临时牙冠(图五:T),不过在愈合期间植牙不能负重,也就是不能拿它咬东西。

术后郑先生没有任何不适,第二三天他还出差,术后一周回诊所复查,植牙周围牙龈健康(图六:*,图七)。我们大家为他高兴。估计他植牙会往好的方向发展,术后四个半月装上永久性牙冠(图八),患者满意。我们将汇报随访结果。

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魏心牙科博士初稿03/30/2013,最后一次修改08/08/2014