图一 图二 图三
图四 图五 图六
图七 图八 图九

牙科知識人人須知(402)激光与口腔溃疡

口腔溃疡很常见,而且此起彼伏:在同一个病人中,一个溃疡还没有好(图一),另外一个又出来了(图二),更重要的是口腔溃疡很痛,不过我们不知道它怎么会出现,也一直没有好的方法止痛。

庆幸的是现在我们可以用激光治疗口腔溃疡,效果不错:治疗后疼痛减轻,伤口好的快,似乎不在同一个地方复发。治疗前局部口腔粘膜涂用麻醉剂,治疗中有轻微烧灼感,治疗后恢复快,一般溃疡不治疗一周才愈合,激光治疗后两三天就没事了。

好了,让我们讲讲故事吧,张小姐是口腔溃疡老病号,几乎每个月都要发作一次,好像与吃辣椒有关,况且发作时一个接一个(图一,图二),叫苦连天,舌头边缘的溃疡比较小(图一),我们及时用激光治疗(图四),一周后消失的无影无踪(图七)。

上嘴唇的溃疡(图二)其实在舌边缘溃疡后第二天出现,上面说过张小姐是口腔溃疡老病号,她以为咬咬牙关就能过去,但是这次口腔溃疡越演越烈,仿佛两个溃疡融合一起(图二),象连体双胞胎,一周后病人终于同意接受激光治疗(图五),再过一周伤口基本愈合(图八)。

张先生第一次出现口腔溃疡(图三),可能与他工作忙,休息不好有关,他吃了几天抗生素疼痛不见好,只好求医,激光治疗后(图六),疼痛很快减轻,四周后回诊所洗牙,溃疡已经痊愈(图九)。

口腔溃疡之所以会有疼痛,是因为口腔粘膜完整性被破坏,甜酸苦辣的食物都会刺激伤口,造成疼痛,激光处理后,伤口形成痂皮(图四-图六),也就是一层保护膜,食物不容易刺激伤口。另外激光本身具有消炎止痛功能,总之,激光治疗后,口腔溃疡很快愈合,最好在溃疡早期接受治疗,这样愈合期短。

魏心牙科博士初稿07/11/2010,最后一次修改07/11/2010