图一	图二	图三
图四	图五	图六
图七	图八	图九

牙科知識人人須知（402）激光与口腔溃疡

口腔溃疡很常见，而且此起彼伏：在同一个病人中，一个溃疡还没有好（图一），另外一个又出来了（图二），更重要的是口腔溃疡很痛，不过我们不知道它怎么会出现，也一直没有好的方法止痛。

庆幸的是现在我们可以用激光治疗口腔溃疡，效果不错：治疗后疼痛减轻，伤口好的快，似乎不在同一个地方复发。治疗前局部口腔粘膜涂用麻醉剂，治疗中有轻微烧灼感，治疗后恢复快，一般溃疡不治疗一周才愈合，激光治疗后两三天就没事了。

好了，让我们讲讲故事吧，张小姐是口腔溃疡老病号，几乎每个月都要发作一次，好像与吃辣椒有关，况且发作时一个接一个（图一，图二），叫苦连天，舌头边缘的溃疡比较小（图一），我们及时用激光治疗（图四），一周后消失的无影无踪（图七）。

上嘴唇的溃疡（图二）其实在舌边缘溃疡后第二天出现，上面说过张小姐是口腔溃疡老病号，她以为咬咬牙关就能过去，但是这次口腔溃疡越演越烈，仿佛两个溃疡融合一起（图二），象连体双胞胎，一周后病人终于同意接受激光治疗（图五），再过一周伤口基本愈合（图八）。

张先生第一次出现口腔溃疡（图三），可能与他工作忙，休息不好有关，他吃了几天抗生素疼痛不见好，只好求医，激光治疗后（图六），疼痛很快减轻，四周后回诊所洗牙，溃疡已经痊愈（图九）。

口腔溃疡之所以会有疼痛，是因为口腔粘膜完整性被破坏，甜酸苦辣的食物都会刺激伤口，造成疼痛，激光处理后，伤口形成痂皮（图四-图六），也就是一层保护膜，食物不容易刺激伤口。另外激光本身具有消炎止痛功能，总之，激光治疗后，口腔溃疡很快愈合，最好在溃疡早期接受治疗，这样愈合期短。

魏心牙科博士初稿07/11/2010，最后一次修改07/11/2010