牙科知識人人須知（146）沒有保證

每週寫一篇短文對於“業餘作家”來説不是一件容易事情，白天工作緊張，但是同時產生靈感，下班后在“智慧火花”消失之前，把它寫出來，寫完時，一般接近十二點，那時但願“智慧火花”早點熄滅，但是天不作美，事與願違，大腦興奮起來，躺在床上久久不能入睡，擔心第二天精神不足，出差錯，越想越睡不着，這可能是作家的通病。

最不容易的事是當自己充當病人角色，生老病死，有時就是不得不求醫，但是心想又要破費了，醫生是不是沒事找事，把事情搞糟了，“貴体”神聖不可侵犯。經過苦思冥想，終于克服心理障礙，實在想不通，勇敢地聊起電話虛心向醫師咨詢。想通后勇往直前，踏進醫院大門，過五關斬六將，處理一大堆文件（paperwork）簽字，最讓人想不通的是一份文件寫道：醫院對所有檢查治療的後果沒有任何保證，理由是醫學不是精確的科學。這豈不是放屁吧，老子花錢又獻身，你還不提供保證。不簽字醫院不提供服務，不是白來嗎？找醫院領導辯論更是浪費時間，領導人大清早可能還在睡懶覺呢，在美國更可能塞車還沒上班呢，最後還是老老實實在“不平等條約”上簽字了！之後一切很順利，工作人員微帶笑容，例行公事，自己辦好事后夾著尾巴逃跑了。囘診所路上，慶幸自己當時沒有無理取鬧，畢竟自己達到了目的，好像還有勝利者的感覺。

回到自己診所，位置一百八十度大轉彎，而且既是工作人員又是領導人，無論如何，始終如一地堅持沒有保證原則。隨著臨床經驗積累，慢慢意識到同一個病同一個治療，效果就是不一樣，事先無法預知，人的身體微妙無比。有時醫生工作很順利，取得好效果，不免向病人吹牛皮，命運多舛，越吹牛，牛皮越容易破，最後難下臺階。有的老病號來診所帶有老問題，問你能解決這個老問題，作爲醫務人員，在絕大多數情況下，不能撒手不管，只好硬著頭皮分析問題，用通俗易懂的語言解釋，告訴病家你常規處理方式如何，盡力而爲，沒有任何許諾，往往最後結果不錯，雙方高興，仿佛比得到諾貝爾獎還甜蜜。

沒有保證並不等於不努力提高服務質量，只不過事先很難估計，但是如果我們不斷提高知識，各自努力，處於不敗之地餘地大多了。下一期我們擧個例子説明這個道理，題目是：由淺入深。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 2007年8月4日