牙科知识人人须知（301）活检/肿瘤切除术同意书

诊断     ð良性肿瘤    ð可能癌前病变或者恶性肿瘤

有关治疗方案

我们的病人最不愿意看到这份同意书，好像是一份死刑宣判书。其实事情没有那么可怕，肿瘤可以发生于任何一个人，男女老少。如果您没有坏习惯，如吸烟酗酒，绝大多数口腔颌面部肿瘤是良性的，好比我们皮肤割破后形成的疤痕。即使您有坏习惯，并不说明您就有恶性肿瘤，但是这时正是您决心改变坏习惯大好时光，戒掉坏习惯，良性肿瘤或者癌前病变就不容易转变为恶性肿瘤（癌），或者您以后不容易得另外一个癌。

不过临床上我们无法区分良性与恶性，所以我们一定要切除整个或者一小块肿瘤，送到病例可做切片检查，得出明确的诊断。这个手术总成为活检（biopsy），如果您的肿瘤小，医生把整个肿瘤切除掉，这个手术叫做excisional biopsy，如果肿瘤比较大，医生可能就取出一小块，那么我们称它为incisional biopsy。如果病理报告是良性，而且医生把整个肿瘤切除掉，那么我们不需要进一步治疗，但是需要定期随访。如果病理报告是良性，肿瘤在活检时没有全部切除，您需要在诊所或者大医院做进一步治疗，一般是切除术。如果病理报告是恶性，您就必须到大医院做综合性治疗：手术，放射线，化疗等。

益处其他治疗方案

口腔颌面部肿瘤一般需要治疗，因为我们天天洗脸，吃东西，会刺激肿瘤变大，从良性变恶性，不小心咬破肿瘤，可能大出血。总之，我们没有其余选择。

常见并发症

1. 出血，肿胀，不适，感染 ，伤口不愈合：由于活检术范围比较小，头面部血管丰富，这些并发症很少见
2. 肿瘤复发： 头面部组织器官比较重要，外科医生无法大刀阔斧地把肿瘤切除，有时肿瘤的界线不清楚，总之留下后患，或者肿瘤有好几个原发灶，或者造成肿瘤原因不明，正常细胞又会转变为肿瘤细胞， 总之，手术后必须定期随访，早期发现复发，再早期进行治疗，效果好

不治疗后果 无论是恶性还是良性肿瘤，晚期治疗很困难，效果不好，花钱多，处处被动

如果您有任何问题，请问我们；如果您没有任何问题，请下面签字

ð    同意治疗方案             ð     放弃治疗方案

                                                201  年  月    日

      病人签字                                  日期

      Dentist Signature                         Date

      Witness Signature                               Date

魏心牙科博士初稿10/07/2009，最后一次修改05/21/2010