右侧	左侧

牙科知識人人須知（640）处女牙与牙桥

杨女士四年前右上有个牙桥（图一：2-4）修复三号牙缺失，其实牙桥不是个好东西，但是木已成舟。她左侧还有一个缺失牙（图二：14号牙），两旁牙齿（13 ，15）还没有修补过，属于处女牙，要做牙桥，非要把它们磨小，失去牙釉质，以后就容易坏。14号牙缺失最好做植牙修复。

杨女士不听忠言，不久后回国又做个牙桥（图四，六），两三年后，由于两个牙齿之间不能用牙线（图三，四黑线），牙根表面形成牙结石（图三，四箭头），那里牙龈容易出血，而且磨牙后面牙根出现不同大小蛀牙（图三，四*），我们反复向她发出强烈警告：必须早期拆桥，重新修复，她将信将疑。

一年后右上磨牙终于痛起来，我们不得不拆桥（图五，与图一，三对比），做根管治疗（R），蛀牙在牙根深部，可能重新做牙冠修复有困难，甚至这个磨牙还保留不住。现在杨女士失去夫人，又折兵。

不少老百姓认为牙冠（牙套），牙桥把牙齿包住，之后牙齿就没有事了。其实并没有这么简单，把好端端的釉质磨掉，就好比在中国乱坎树，破坏大自然。如果我们好好保护牙齿，它天生不容易坏。当釉质被磨掉，牙齿失去保护层，就比较容易再出现问题。如果人工保护层（牙套）做得好，病人又特别注意局部清洁（用牙间刷，threader，等等），问题可能不大。

请看图六：牙套做得（黑箭头）比牙根（白箭头）大，仿佛小孩头戴着一顶大帽子，不合适，所以可怜牙根受不到主人疼爱（刷不到，牙线可能也不能进入），牙根能不出现问题吗？

总之，不要轻易让人碰您的处女牙。

回成人保健，植牙

魏心牙科博士初稿10/13/2014，最后一次修改10/13/2014