牙科知識人人須知(630)定期洗牙

我们少小没有洗牙习惯,老大学起来就比较困难,对洗牙态度大不一样,结果也不一样。

李先生牙齿不好,但是洗牙特别积极,他每三个月回来洗牙一次,而且每次非常客气询问有没有牙齿需要其他处理,免得医生有赚钱嫌疑,所以他牙齿顽强呆那里。

他的太太牙齿也不好,但是三年来我们只见到她一次。第二次见到她时,问题就严重多了。

三年前她门牙(图一 C)有根尖阴影,需要根管治疗,而旁边侧切牙( L)周围骨质还正常(*)。她第一次来时,我们做了深洗,因为治疗造成疼痛,她就不想来了。当她想来时,侧切牙周围骨质消失得无影无踪(图三 *),因此那颗牙齿很松动,异常移动:往下(图二箭头),往内(图四箭头),而且根尖红肿(图二,四:S),牙龈流脓(*)。

那颗牙齿不得不拔除,我们在根尖上方骨质(图五:*)中插入植牙(I),后者已经相当牢靠,马上装上临时牙冠(图六:C)。为了让植牙下部螺纹将来有骨质生长,放些骨粉(图五:红色圆圈;图七:>)。三星期后病人回诊所进行中切牙根管治疗(图七:*),炎症消失(图八:<,与图二,四比较)。

这个治疗是在星期六下午临时加班进行,之后我们到邻近超级市场买东西,收银小姐礼貌向我们打招呼,看我们反映不及时,她笑一笑地说:魏医生洗牙病人多,记不住我是谁,我就是特别怕洗牙的那位。  心想小姐千万不要等到我们非得拔牙,植牙了。

李太太根管治疗三个月后回诊所洗牙,植牙周围好像有骨质生长(图九:*),口腔卫生状况大有改善(图十)。定期洗牙,保持牙龈健康,骨质不吸收,牙齿稳定。

后来李太太怕洗牙老毛病又发作了,半年后,在我们敦促之下,才回来复查(图十一),戴上永久性牙冠(图十二:C)。

成人牙齿保健

魏心牙科博士初稿05/25/2014,最后一次修改03/22/2015