牙科知識人人須知（646）即拔既种与牙科恐惧病人

Nancy特别怕痛，不幸的是她牙科问题又特别多，例如上颌左右七号牙（第二磨牙）牙周病严重，牙根周围骨质吸收（图一，二：*），尤其是左上那颗（图二），四年前不得不拔除（图四），当时我们还没有开展即拔既种。

四年来，Nancy时常回诊所洗牙维持现状，不过右上七号牙终于不行了（图一），必须拔除，我们大胆提出即拔既种，一箭双雕，她欣然接受治疗，手术也顺利（图三）。只要没痛，病人就好说话，时间也过得快，几个月后，植牙上面牙冠做好了（图五：C）。当我们完成治疗时，她竟然主动提出不久她要回来做左上后牙植牙。

绝大多数病人认为植牙很可怕，其实完全不是那样。只要术中没有伤及神经，术后没有感染，植牙本身不会造成太多不适，比拔牙后疼痛好多了。即拔既种（图三：I），即刻缩小拔牙创口，再经过仔细处理（植骨植皮，图三*），牙槽窝几乎与世隔绝，苦辣甜酸，不会刺激拔牙窝，伤口愈合快多了。我们能再乱猜想吗？

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魏心牙科博士初稿11/23/2014，最后一次修改11/23/2014