牙科知識人人須知（688）拔牙后牙床收缩

何先生四十来岁，左下第一磨牙三个月前拔除（图一：M1），牙槽窝空空也（*，与对侧第一磨牙牙床对比），牙床塌陷（图二：箭头），他觉得很不方便，让我们植入一个种植牙（图三：I），牙床立刻基本恢复原型（图三：箭头）。

俗话说：一个萝卜一个坑，当我们牙齿还在时（图四：黑色圆圈），它们具有顶天立地作用，两旁骨头（绿色）和牙龈（红色）饱满。一旦其中一个牙齿被拔除（图五），局部一侧骨头和牙龈迅速凹陷（箭头）。拔牙后不久的骨头还有一点弹性，柔软性，经过适当处理，随着种植牙埋入（图六：蓝色圆圈），内陷的骨头和牙龈奇迹般地恢复原型（箭头）。拔牙后迟迟不处理，那侧萎缩骨头可能完全消失，植牙困难。

为了不让牙坑太辛苦，拔牙之后马上在牙槽窝里（图七：黑色虚线）放入一个种植牙（新萝卜，图七：棕色圆圈），萎缩现象几乎看不出来。

总之，牙齿不能保留时，应同时考虑植牙（即拔即种）。

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魏心牙科博士初稿05/14/2016，最后一次修改05/14/2016