预防植牙后感染辅助方法

陈太太八十三岁，患Parkinson disease多年，行动不便，刷牙更不行。三年前请一位植牙高手为她右上六号牙植牙（图一mirror image），尽管服用抗菌素，术后七天植牙处出现红肿，炎性分泌物（图二箭头），大量生理盐水冲洗后，伤口表面好看些（图三箭头），最终感染得到控制。

几个月前右下六根尖周炎，根管治疗无效，Amoxicillin引起全身过敏性皮炎，最后拔除。术后六周伤口愈合，牙槽骨有些吸收（图四），通过骨扩张，植入6x17mm植牙（图五，牙槽骨好像不再萎缩了，与图四相比），伤口挺密合，不需要缝线，但是不是天衣无缝，细菌食物还是会进入伤口造成感染。服用抗生素好像不是个好主意（过敏史），灵机一动：使用periodontal dressing盖住植牙（图六）。但是术后病人抱怨局部肿痛，最后还是服用灭滴灵。术后第九天，患者回诊所左上七牙冠粘固，顺便拆除右下periodontal dressing（图六），dressing下面伤口愈合了吗？还是象图二那么糟（婚纱后面新娘漂亮吗）？

回牙科学术讨论园地

Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 03/19/2013, last revision 03/20/2013