即刻尖牙

刘先生四十四岁，先天性缺失右上恒尖牙（图一，二：*），当乳牙脱落后，他做一种称为Maryland bridge临时牙桥，但是后者老是脱落，最后他干脆不戴了。刘先生知道植牙效果最好，但是迟迟不敢尝试，他想像植牙手术很痛。最后他决定试试看。

缺牙间隙很小（五毫米），修复它的植牙也应很小（直径三毫米，图三：I），这么小植牙没有足够空间连接台基（abutment），我们就使用一体植牙（one piece implant：植牙与台基（A）制作时就连在一起）。

由于一体植牙小，特点手术简易，创伤小，出血少，植入后周围牙龈看不出受伤过（图四），台基（A）稍微制备后，利用现成塑料牙冠，开始制作临时牙冠（图五：T），当刘先生离开诊所前，他就有一个稳定新牙了，他高兴告诉我们：他说话时不再漏风了。当麻药过后，他也非常高兴发现植牙并不痛。一周后，植牙周围牙龈健康（图六），现在术后一个月刘先生没有任何不适，再过三个月，临时牙冠旧貌换新颜（永久性牙冠）。

由于工作缘故，刘先生术后五个月才回诊所，取出临时牙冠，植牙周围牙龈健康（图七），戴上永久性牙冠（图八，九），稳定，他很高兴。他儿子同样有缺牙，其实两个，但是我们必须等他十八岁时，做植牙。

缺牙间隙小，牙乳头形成好像有优越之处，术前似乎已经有乳头雏形（图一），一体植牙一放入，乳头即刻形成（图四），不劳而获。立即修复物维持现状（图五-七），永久性牙冠最后接过接力棒（图八，九）。

魏心牙科博士初稿09/21/2013，最后一次修改02/28/2014