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智齿舌侧粘膜穿孔
65岁女，南方人（广州），主诉左下肿胀，8舌侧粘膜穿孔（图一（舌侧观）：<），初步问诊，回答：“全身没问题”，详细问诊：骨质疏松，静脉注射Reclast两年，准备拔除使用PRF修复缺损，全景片显示7远中骨质吸收严重（图二），因此8拔出后，牙槽窝塞入胶原塞（图五：C），将粘性骨粉放置7近中，远中（图五：白*）以及颊侧（黑*），把一片PRF膜覆盖骨粉（7颊侧，8牙槽窝口），另外一片放置于8舌侧穿孔（图四：箭头）颊侧，促进愈合，然后使用4-0 PGA缝合（图三（颊侧观），图四（舌侧观）)。术后5天用钢丝（图六：*）和树脂固定松动牙，并且降低咬合。舌侧穿孔正在愈合（图七：>）。虽然术后三周智齿伤口裂开，但是没有症状，病人满意第二磨牙不再松动（图八），开始深洗。下次复诊拍摄根尖片观察骨质愈合。术后二个月第二磨牙远中没有骨质再生（图九），临床上远中牙根暴露。
Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 01/29/2021, last revision 03/26/2021