右下第二磨牙远中龋处理

51岁男牙周炎，坚持他有蛀牙，全景片和根尖片显示右上第一右下第二磨牙远中龋（图一，二 *）。稍微分离右下智齿颊侧牙龈，分冠拔除，纱布塞入拔牙窝，好像第二磨牙远中龋去除比较容易，所以决定同期树脂修复。为了防止树脂脱落，去除龋坏后，在咬合面制备鸠尾。当时为了图省事，没有使用成型片，反而费时，尽管用纱布止血隔离，效果不好，徒手堆树脂不方便，尤其是牙龈处。下次必须用二号成型片，剪去近中牙龈部分，让远中部分完全入位，特别是牙龈缘。最后在拔牙窝放置胶原塞，缝合，防止干槽症。七天后缝线消失，伤口仿佛愈合，右下七没有症状。右上第一磨牙DO树脂修复，好像接近远中舌侧牙髓角，术后全景片（图三）似乎证实这一点。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 07/29/2020, last revision 08/06/2020