牙科知識人人須知（669）无痛拔牙法

拔牙难道能不痛吗？简直天方夜谭。不过随着科技发展，无痛拔牙完全做得到。第一，现在局麻药种类多，效果好，适当搭配，合适手法，进针，拔牙完毕，病人经常没有意识到。

那么拔牙后，麻药过去，拔牙创能不痛吗？本文介绍方法完全可以让患者感受不到异常。过去我们拔牙后，拔牙窝塞一个纱布止血，血停后，纱布去除，大大伤口暴露在口腔里，能不痛呢？

我们在这里介绍的方法叫做即拔即种，即刻修复，能把硕大拔牙窝关起来。

张太太六十多岁，特别胆小，怕痛，有一天，她左上牙齿不能咬东西（图一），表面看起来好像没有问题，仔细检查发现其中一个牙齿折裂（图二：箭头），裂到神经，钻心痛，而且裂到牙龈之下，不能保留。

在我们劝说下，她将信将疑地让我们把患牙拔除，在椭圆形拔牙窝内侧植入种植体（图三：I），外侧放置骨粉和特殊胶原膜（图三：B），最后装上临时牙冠（图四：T），仿佛牙槽窝与世隔绝。

手术中，张太太非常安静，没有任何疼痛迹象，手术之后，麻药慢慢消退，但是她盼望已久的不适，不肯登门。拿她的话来说：“好像没有做过手术。”

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魏心牙科博士初稿09/09/2015，最后一次修改09/09/2015