牙科知識人人須知（666）防止拔牙后骨质收缩

不用则废，可以用于拔牙后骨质收缩，当我们牙齿疼痛时，我们往往急于把坏牙拔除，不考虑后患。当我们意识到缺牙坏处时，骨质收缩可能很厉害，再要求植牙，手术困难就多了。

预防这种后遗症最好方法便是即刻植牙（图一，二：上颌第二磨牙（2）/植牙（I））。如果即拔即种条件不允许，例如严重感染（图三：第一磨牙（1）颚侧（P），同一个病人），患牙拔出后（图四），我们应该立刻做植骨。

因为拔牙后，牙槽窝空空也（图五（牙槽窝断面），边缘骨板很薄，容易塌陷（图五箭头），当我们把骨粉放入牙槽窝（图六：红圆圈），表面再放一个特殊纱布（图六，七：G），这样骨粉不会掉出来，马上止血，保护伤口，减少术后感染疼痛，其实这种纱布含有骨粉，起到防止牙槽窝内陷作用（好像一种支架，维持空间），促进骨质生长。缝线（图七箭头）固定纱布。

九天后，缝线和颚侧牙龈发炎消失了（图八：P），而牙槽窝开口缩小，特殊纱布（图九：G）慢慢地成为我们身体一部分。

当第二磨牙感染时，旁边骨质也有缺失（图一 *）。即拔即种时，我们也放些骨粉，当植牙愈合时，这些骨粉便成为我们身体一部分（图二 *）。

总之，预防拔牙后骨质吸收最有效方法是即拔即种，如果条件不允许的话，至少即刻植骨。

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魏心牙科博士初稿07/04/2015，最后一次修改07/04/2015