从导板到自由手

左下5，6切开，使用导板钻洞，都偏向颊侧（图一），好像牙槽嵴太狭窄，不适合做劈开术，然后改为自由手，使用Lindermann（侧方）钻头将钻洞往舌侧迁移，完成一段式植体初步钻洞（图二）以及植体植入（图三：2.5毫米（直径），根据近远中距离，植体不显得太窄）。尽管下齿槽神经阻断麻醉（开始浸润麻醉），病人疼痛明显，不敢下沉远中植体太多（图四：>），放置粘性骨块（图五，六：*）和PRF膜。缝合后，调整基台以及对合牙高度（图六： <），最后放置牙周敷料。由于植骨，术后15天植体周围形成致密的牙龈带（图七：*（gingival band)）。术后一个月安置临时连体牙冠，没有任何咬合接触，主要目的防止7近中倾斜。术后三个半月临时牙冠被吞入，右侧托牙也不见了，局部牙龈健康，塞入2-0 gingival retraction cord（增加5基台长度（今后牙冠固位），图八 （>：植体螺丝刀终止地方）），取模。永久性牙冠边缘不重要，由实验室决定。清除残余粘固剂也不是很困难（图九）。

Return to No Deviation  开场白 Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 10/02/2020, last revision 02/19/2021