远中偏移

69岁男因疼痛回来拔除右下6，保留中隔牙龈，在近中牙槽窝开始钻洞（图一：空箭头），但是由于近中斜坡，最终1.6毫米先锋钻远中偏移。远中骨质高度减少，原先计划近中牙槽窝深度7毫米，当钻头滑到接近中隔，钻头尖口内接近神经，病人感到疼痛（浸润麻醉）。block anesthesia下，放置4x9毫米报废植体（图二），口内显得太长，所以选择4x7毫米植体（图三），基台就位。第一次放置骨粉远中不足（图四：*），再次植骨，好像达到目的（图五：*）。覆盖PRF膜后，放置树脂敷料（图六：A）。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 03/11/2021, last revision 03/14/2021