修复物导致的植体周围炎

64岁女3-7牙桥，7号牙植体颊侧牙龈缘红肿（图一：*），脓液（图二：^)，需要切开清洗，但是6号牙桥墩颊侧非角化龈（N）妨碍切口，所以必须去除桥墩，暴露牙槽嵴顶角化龈（图三：K），容易切开，最后缝合而不容易出血，伤口容易愈合。切开清创后重大发现是牙冠边缘（图四：^）直接接触植体微螺纹，没有基台与牙龈之间形成的屏障，有利于口腔细菌直接感染植体。直感告诉术者必须缩短牙冠边缘，抛光。然后缺损处放置粘性骨粉（图五，八：S，与图七（术前）比较），表面覆盖PRF膜，缝合（图六）。准备术后尽早去除牙冠，预防细菌再次感染。并且在6号牙位植入2x8.5毫米植体。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 06/15/2021, last revision 06/15/2021