尖细中隔

右上6拔牙困难，需要分根。3毫米补偿磨平钻头不能接触尖细中隔，即使使用外科手机和钻头，在导板指引下，尖钻头没有在中隔（S）打洞，使用2.2x7.3毫米钻头后，发现钻洞在近中颊侧窝。用过大一号钻头后，拍摄根尖片，方位偏差不大（图一，二），所以继续钻洞，钻头直径小0.5毫米，放置IS报废4.5乘10毫米植体，稳定性可以，也放置IS准基台（5.2x3毫米）。放置5x11(2)毫米Magicore（~20 Ncm），好像太接近近中牙槽骨（图三：*）。即刻放置4.3x3毫米实心基台。胶原塞放置远中颊侧和腭侧牙槽窝后，骨粉不仅覆盖刚植入的植体螺纹，而且推往7近中（图四：*（事先需要去除那里软组织，与图一比较））。其实可以先徒手用尖钻头在尖细中隔开始钻洞，为后来导板钻洞引导。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 11/17/2020, last revision 11/17/2020