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重做位点保存
42岁女，12号牙断裂（图一），在拔除中不幸损伤13号牙，一起拔除，用GEM21S与异体骨和人工骨进行位点保存，术后骨粉一直脱落，病人觉得伤口有臭味。术后16天根尖片显示骨粉仍在牙槽窝（图二），伤口尚未愈合（图三），骨粉密度不高（图四，五）。讨论后，决定去除余留骨粉，重新刮拔牙槽窝，反复冲洗，最好放置粘性骨粉（图六），覆盖PRF和不可吸收膜，使用PTFE缝线，树脂敷料。术后三周膜和骨粉仍在原位（图七，八）。为了恢复龈乳头，术后四，五个月，利用导板去除两个牙位牙槽嵴骨质（图九），把植体植入牙槽嵴深部，之间便形成突起的牙槽嵴（图十：C）以及龈乳头。植牙整合后，利用临时牙冠，反复调整，挤压形成比较正常龈乳头。
Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 04/16/2021, last revision 05/05/2021