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牙科知識人人須知(712)保守牙齿矫正拔牙

十二岁女孩牙齿不整齐(图一),尤其是上颌(图三,五),下颌还好(图七),所以我们决定只拔除上颌第一双尖牙(左右各一颗:图三,五:四号牙(#4))。

为什么不拔除尖牙呢(三号牙(#3))?因为后者牙根特别长,对面型维持非常重要。

那么为什么不拔第二双尖牙呢(五号牙(#5))?因为前牙拥挤比较厉害,拔除太后面牙齿,远水救不了近火。

我们能不能再保守些,只拔上颌一侧第一双尖牙?那不行,不对称拔牙,牙齿中线会偏移,不雅观。

在医患双方努力,两年后,牙齿整齐,上下颌中线恰到好处(图二),没有牙缝(图四,六),下颌牙齿排列也不错(图八)。下一期我们讨论牙齿矫正对面型影响。

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魏心牙科博士初稿04/16/2017,最后一次修改05/13/2017