保留部分牙根，防止骨板塌陷

图一是单根牙横断面示意图：红线代表颊侧（B）和腭侧（P）牙龈，粉红色：牙槽骨；棕色：牙根；牙槽骨与牙根之间是牙周膜。保留部分牙根，即形成牙槽窝盾（图二），便保存牙周膜，颊侧骨板血供不受影响，不发生拔牙后骨板吸收塌陷。

形成牙槽窝盾步骤是分根（图三），拔除腭侧根（图四），颊侧根塑形（图五），修整（图六），然后腭侧种植（图七：绿色），用骨粉充填间隙（蓝色），图八是愈合后。

图九是断裂牙根冠状切面（棕色），颊侧骨板（粉红色）和颊侧牙龈（红色）。可以一次切断牙根（图十：白色），用手指按着颊侧牙龈，防止或者减少穿孔。拔除腭侧牙根（图十一）；使用特殊牙龈牵引器，将盾磨短（图十二）。偶尔颊侧骨板与牙根之间没有牙周膜，产生粘连（ankylosis，图十三：* ），拔牙时，折断牙槽骨（图十四），在没有事先准备粘性骨粉下，修复困难。其实盾只有在这种特殊情况下作用最大（图十五，十六）。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 02/19/2021, last revision 02/20/2021