牙科知識人人須知(九十三)兒童牙科教育

上一期我們討論了爲什麽牙齒不痛也要拔,中心思想是我們要多些預防爲主概念,不要等到事情發生到不可收拾時才行動,那時您處處被動,也讓醫生措手不及。

不見棺材不落淚的人大有人在,古今中外,一位四嵗西裔男孩牙齒不好,第一二次來診所洗牙簡單補牙哭哭啼啼,但他頭不動,不反抗,我們勉勉強強還能完成大部分治療,把他哭聲當成最優美的交響樂吧!他還有一顆牙齒需要牙髓治療,乳牙抽神經比較簡單,但他爸爸卻想不通,仿佛我們要從他兒子身上抽出一根大筋似,媽媽又心疼兒子,可以想象他們下個預約不來了,似乎我們少了一個頭疼,靜心一想,這也不是一回事,逃了今天,可能逃不了明天,他媽媽在診所做了不少治療,一切都很順利,小孩有事他們必然找上門。囑咐助手打電話讓病孩囘診所治療,至少在沒痛之前把病牙拔除,我們可能事半功倍,但是助手很爲難,在這種情況下,只好聽天由命。沒過幾個星期,這一家子在一個週五下午來診所急診,這次由爸爸壓陣,後者英語不錯,說I have talked over with him.  Now he is very motivated.四嵗小孩有動力,正確態度?將信將疑,問那末今天下午我們做什麼?,拔牙,爲什麽?,他牙疼了好幾天。開始小孩很乖,頭髮梳得整整齊齊,的確有動力,主動躺在牙椅子上,嘴巴一張開,我的媽呀,他有嚴重牙槽膿腫,腫脹的牙齦把病牙淹沒了,似乎非拔牙不可,老百姓眼光診斷力有時就是比醫生強,不過在嚴重發炎情況下拔牙,不是一件簡單事情,特別是在這位小天使身上。最簡單方法是開個抗菌素處方讓他們見專家,但是星期五下午專家早就去度假了,如果現在不作特殊處理就讓他們開路,這位小孩很可能不到星期天就要上醫院手術室拔牙,發炎可能很快發展得更嚴重,威脅生命安全。逼上梁山,只好打腫臉充胖子,同意當場拔牙,不久這小孩就原形畢露,看到全景X光機就害怕,哭起來,上局麻時更是孫悟空打鬧天空,最終還是無痛地把牙齒拔除,之後小孩還在診所玩了一會兒。两三年后这位小孩非常乖,来诊所洗牙不再闹了,可能与他每次陪同妈妈来诊所看病有关,牙医不再那么可怕可恨了。总之,小孩各方面变化快。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS初稿2006年9月24日,最后一次修改02/08/2009