圖一
圖二 圖三
圖四 圖五
图六 图七

牙科知識人人須知(377)簡易矯正器(2)

小孩身體方面變化很快,牙齒也不例外,偶爾出現異常,如果我們及時發現,治療,事半功倍。瑪麗今年十嵗,父母牙齒不好,所以對她牙齒問題十分重視,帶她來診所診治。檢查發現一顆乳磨牙有個大蛀牙(圖一,圖二箭頭);X光片(圖一)發現另外一個更重要的問題:替代這顆乳磨牙的恆牙(第二前臼齒,紅線)長歪了,鄰牙(第一前臼齒,藍綫)也長歪,請與對側两颗前臼齒(红兰线)比較。

朮前模型(圖二)顯示瑪麗右上后牙(咬合面),3是第一恆磨牙,6:恆尖牙。由於第一前臼齒(5)長歪,向後面傾斜,5,6號之間有個大間隙(大牙縫)。

總之,我們必須拔除有大蛀牙的乳磨牙(圖三),在3,5號牙之間放置一個特殊裝置,叫做牙間隙恢復器,又稱簡易矯正器。它有三個部分:第一:牙套(band (B) ),套在3號牙上;第二:兩根鋼絲(*,**)架在5號牙上;牙套和鋼絲之間有一個特殊裝置(紅箭頭),一旦牙醫把它壓扁一些(紅箭頭方向),帶有*的鋼絲就順著帶有**的鋼絲往5號牙靠攏,並對它施加壓力,所以它就有可能向前面移動(藍箭頭)。

簡易矯正器做好后,必須戴到嘴裏(圖四),首先我們必須拔牙,因爲乳牙牙根短,拔牙后很快止血,S socket)是牙槽窩,帶有*的鋼絲緊靠5號牙(與圖三比較),因爲我們剛剛給那個特殊裝置(紅箭頭)壓扁少許。圖五顯示瑪麗剛戴上簡易矯正器頰側相。

三个月后,四号牙刚冒出一个头(图六),五六号牙之间间隙还很大(黑箭头之间),我们必须把那个圆圈(红箭头)再夹紧些,让五号牙往六号牙那里移动。

再过五个月,我们的目的达到了:五号牙已经与六号牙靠紧,四号牙完全亮相了(图七)。在治疗整个过程中,瑪麗把牙齿刷得干干净净(图四至图七),她是牙科大夫眼里最好的小朋友,但愿她继续保持良好的习惯,一辈子不受到牙齿不好的困扰。 

魏心牙科博士初稿04/25/2010,最后一次修改12/29/2010