牙科知識人人須知（157）早期牙齒矯正

   上週一位先生帶兩個男孩來診所做定期洗牙，爸爸牙齒不太好，所以對小孩牙齒保健尤其認真，那顆牙齒做過什麽治療，爸爸自己做記錄，如果檢查發現小孩刷牙不到家，爸爸在旁邊幫助反復強調。

給大男孩檢查時發現他牙齒排列特別整齊，儅完成檢查洗牙后，與爸爸談起牙齒排列，後者說這位男孩小的時候做過短期矯正，現在每天晚上戴矯正維持器。根據臨床經驗，他很可能不需要再做矯正了，真為他感到高興，這是爲什麽？

小孩矯正有兩种：一期（phase one）和二期（phase two）。一期矯正所謂早期矯正可早于六七嵗，儅您的小孩只有乳牙，或者部分乳牙，部分恆牙。二期矯正一般開始于乳牙全部脫落，恆牙基本都萌出。

有的小孩頜骨發育不對頭發生很早，如地包天，乳牙一長出來，問題就表現出來，如果及時矯正，頜骨就往正確的方向發展，儅恆牙萌出時，它們就可以進入正常的位置，這就像上面擧的例子。還有一些小孩牙齒排列不齊發生乳恆牙交替期，也就是丑鴨子期，上下前門牙（恆牙）東倒西歪，歪歪扭扭，細心的小孩意識到這情景，挺在乎，看到同學開始戴矯正器，很羡慕。認真檢查還能發現后牙的問題，讓家長大吃一驚。隨著人類進展進化，我們不再吃粗糧，頜骨退化快，而牙齒退化慢，兩者之間出現差異，所以牙齒容易長歪。

一般來説，一期矯正爲期短，半年左右，而二期矯正時間長，兩到三年。矯正時間短好處是巨大的，矯正時間越短發生蛀牙和牙周病機率越少，青少年刷牙很不認真。

有的家長害怕小孩年齡太小，不配合，其實越早矯正，方法越簡單，短平快。小孩年齡越小，反而更聽話，更容易適應矯正。關鍵在於家長願不願意配合，定期上診所復查，如果小孩刷牙不到家，家長一定要伸出援助之手，天天為小孩口腔衛生操勞，雖然辛苦些，但是這些努力的碩果是無比的。

做過一期矯正的小孩長大后大多數不需要做二期矯正，即使需要做，時間也短的多，一般是爲了錦上添花，復發幾率也少。總之，一期矯正，事半功倍。

 魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 初稿2007年10月8日，最後一次修改04/04/2009