牙科知識人人須知（三十二）再談洗牙

俗話説在家靠父母，在外靠朋友。我們在美闖江山有時需要靠朋友幫忙，打長途電話囘中國徵求父母親意見。但是由於時間地點改變，朋友父母的知識水平問題，他們的話有時會幫倒忙。

這裡有兩個例子。口腔治療后，滿意的顧客熱心介紹親朋好友上診所，很巧的是他們生活習慣（不認真刷牙，抽煙），口腔某個方面一樣，需要同樣治療，更巧的是他們接受治療態度也完全一樣。第一組人由李先生介紹，他們有很不錯牙科保險，不僅保檢查X光片，而且初步洗牙（Gross Debridement），但深洗補牙必須自己付一部分。不難理解他們完成免費檢查初洗后個個消失無影無蹤，蛀牙也不要治療。您可能無法明白第二組人對口腔治療看法，他們牙科保險更好，所有洗牙和大多數牙科治療免費，但就是不做任何洗牙，藉口如沒時間，怕痛。他們不但有一口爛牙，全身疾病有驚人相似之処。

老百姓知道天天不刷牙不行，向美國同事同學打聽后才知道牙科診所洗牙這個概念，由於我們父輩和中國朋友沒有常規洗牙習慣，我們可能認爲洗牙可有可無。我們都看得到美國同事同學牙齒就是漂亮，這並不完全是先天性，而是他們祖父輩以及他們本身努力（注意口腔衛生）的結果。如果我們象我們祖父輩不太注意口腔衛生，我們也會早期失去牙齒，老年人失牙並不是正常生理現象，只要我們平時注意口腔衛生，完全可以一輩子保留所有或者大多數牙齒。不定期洗牙，牙齒牙齦不美觀，而且有口臭，漱口水不能掩蓋後者，被美國同事同學聞到，影響不好。一位亞德蘭大大學教師積極帶全家來洗牙，他的論點是中華民族不重視衛生包括口腔，身體素質差，一百年前讓外國人罵為東洋病夫。

現代醫學已證明口腔衛生與全身健康密切相關，糖尿病人常有牙周炎，血糖控制好，牙周炎容易得到改善；牙周炎治療后血糖也容易控制。流行病學表明口腔衛生不好牙周炎患者得冠心病和中風機率增高，而且這些人動脈硬化管壁可找到口腔常見細菌。科學家們認爲我們在刷牙和吃飯時把牙周袋裏細菌擠到血液裏，那些細菌在易感的動脈壁上沉着。早期牙周炎沒空來診所洗牙，非要等牙痛牙齒鬆動時才有時間拔牙裝假牙等治療？下一期讓我們討論無痛牙科治療。您也可以看其餘洗牙文章。

 魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 1/6/2006