牙科知識人人須知(191)牙冠能維持多久?

儅我們需要作牙冠時,一般牙齒破壞已經很大,牙冠是一個補救方法,牙冠可以防止牙齒繼續斷裂,但是牙冠並不能增加牙齒強度,有時病人突然咬到一個硬物,牙冠還是好好的,但是牙齒斷裂了,有時很難再挽救。總之,牙冠能維持多久因素很多,包括朮前牙齒情況,醫生的能力,朮后病人如何愛護牙齒。

牙齒坏到一定程度有時很難用牙冠挽救,需要拔除,這時病人突然對它依依不捨,拔牙后作假牙既麻煩又多花錢,不如嘗試做做牙冠。對於醫生來説,牙齒能不能保留有時界限不明確,尤其是還沒有開始做任何治療之前。一旦麻醉生效后,加上局部口水隔離好,醫生看得更清楚,可能更明確了解您的牙齒破壞程度,判斷可能更準確。如果醫生過分小心翼翼,許多本來可以保留的牙齒就需要拔除。如果醫生過分大膽,有的牙齒可能最後保不住,醫生騎虎難下。但是如果病人和醫生同意保留,那麽大家必須齊心協力,問題出現時,互相諒解。首先醫生應該認認真真完成治療,現在牙科材料很好,牙冠可以使用好幾年,甚至幾十年,三十年。沒有特殊意外,一般診所對牙冠保證五年。

至於朮后病人如何愛護牙齒學問就更深了,是一個未知數。牙冠可以保護暴露在口腔那一部分的牙齒,不生蛀牙,但是牙齦下面的牙根還會生蛀牙和牙周病。所以做完牙冠后,我們必須提高口腔衛生意識,更要認真刷牙,天天用牙綫,定期囘診所檢查洗牙,缺一不可,預防牙病捲土重來,萬一疾病復發,早期發現,早期治療,痛苦少,花錢也少,補救餘地大。

我們生活在高度緊張的時代和國土,不由自主晚上磨牙齒,但是患者矢口否定。醫生,您不是開國際玩笑嗎?我小的時候,晚上磨牙齒。現在晚上打呼嚕,老婆從來沒有說過我晚上磨牙齒。檢查時有些人牙齒磨耗很厲害,間接地説明晚上磨牙,後者危害極大,它不僅能破毀我們自然的牙齒,也會損壞人工材料(牙冠),甚至對合的牙齒,這是因爲晚上磨牙用力特別大,我們睡着時,下頜骨失去控制,盡情偷偷地享受夜宵,磨牙聲音往往不大。如果我們(讓配偶)仔細觀察,能發現這個問題,之後製作night guard,它起到防止磨牙作用,延長牙冠壽命。

如果您后牙也有問題,前牙牙冠完成后,必須盡早囘診所后牙治療。后牙有問題,我們不敢用后牙咬東西,勢必用前牙咬,前牙經不起久經考驗,可能很快報銷,壽命大大縮短,最後您後悔莫及。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS2008年5月6日