圖一	圖二	圖三
圖四	圖五	圖六
圖七	圖八	圖九

牙科知識人人須知（350）畸形牙的治療

大約百分之一二的人有牙齒畸形，發生于前牙就很難看，需要治療。

圖一顯示正常人上頜六顆前牙（左右各三顆）：1代表中切牙，2側切牙，3尖牙（又稱虎牙，犬牙），在正常情況下，側切牙稍比中切牙小。

側切牙容易發生畸形，有時特別小（圖二）；有時根本沒有（圖三），尖牙往前面移位，乳尖牙不掉（c），下一期我們討論如何修復不掉的乳尖牙。特別小的側切牙可以用樹脂或者陶瓷貼面修復。

今天我們重點探討如何處理側切牙缺失，尖牙往前面移位問題。請看圖三病人側面像（圖四）：側切牙先天性沒有，尖牙（3）佔據側切牙的位置，尖牙與後面的牙齒（4）之間有一個很大縫隙，病人要求填補，我們設計牙橋（bridge），把間隙兩旁的牙齒磨小（圖五）：尤其是把尖牙磨得有點像側切牙（3->2）。儅我們戴上牙橋時，以假亂真（圖六），病人高興地離開。

圖七是一位妙齡女郎，她兩顆側切牙缺失，尖牙緊緊靠在中切牙旁邊，她沒有時間和經濟做牙齒矯正，我們用最保守的方法解決她美容方面的要求：樹脂貼面，也就是用白色的補牙材料填補尖牙尖端兩旁的空當（圖八箭頭）。仔細修正后（圖九），病人欣喜若狂。

下一期我們討論如何修復不掉的乳尖牙（圖三：c）。

魏心牙科博士初稿01/15/2010，最后一次修改02/14/2010