牙科知識人人須知（85）牙冠牙橋護理

上兩期我們討論了遺傳與口腔疾病，遺傳在口腔疾病發病上起一定的作用，但絕不是主要問題，最重要的因素是您願意不願意堅定不移地提高口腔衛生。有些人對認認真真刷牙，天天用牙綫不以爲然，“我很懶惰，我沒有時間”，您豈不是向敵人（口腔細菌）繳槍投降嗎？

牙冠（牙套）和牙橋是常見牙科治療，費用很高，不少病人認爲錢貴，質量肯定好，戴上它們后，一勞永逸，“牙齒不是全蓋上了嗎？怎麼還會再蛀掉嗎？”

我們之所以需要牙冠，是因爲我們某個牙齒爛得太厲害了，而小洞可以用樹脂（白塑料）或者銀汞充填， 這間接説明您的牙齒衛生夠差了，應給自己敲警鐘，快點提高口腔健康，亡羊補牢吧！儘管牙冠製作精細，人工材料不如我們自己的牙齒好，表面不可能做得十分光滑，容易附着細菌，牙冠與牙齒之間吻合也不是天衣無縫的，細菌可以進入縫隙引起牙齒當中和牙根蛀牙。再次蛀牙后，牙齒就更難保留，您能坐以待斃嗎？由於牙冠邊緣是容易發生問題的地方，位于牙齦與牙齒（牙冠）交界處（也就是牙齦邊緣），那個地方就是我們刷牙的重點，用適當力量和幅度，45度往那個地方刷洗，具體手法可能需要牙醫或洗牙士手把手傳授。刷牙只能去除頰側和舌側牙菌斑（細菌附着），牙齒（牙冠）臨面（牙縫）的菌斑必須靠牙綫清洗。沒有牙套的人就必須這樣做，有牙套的人應加倍努力，在口腔衛生方面迎頭趕上。

牙冠是一個很好的修復物，它可以讓我們正常咬東西，正常用牙綫。而儅我們戴上牙橋后，我們就不能正常用牙綫或其它常規方法清洗它的某些地方，我們必須用特殊牙綫（Superfloss或者 Threader）或者小牙刷（Proxibrush)，這些用具在藥店和Walmart可以買到。牙橋清洗難度增加，但您不得不這樣做，因爲一旦牙橋坏了，修復困難，而且您必須花更多的錢。

牙冠和牙橋戴上后，在一大段時間内，您可能感覺良好，也就是沒有痛，但是這不能説明沒問題，可能下面牙齒已殺過神經，即使有蛀洞，您也感覺不到。沉睡多年的火山終于爆發，到時候您叫苦連天。定期復查，火眼金睛的醫生可能會發現苗頭，及時處理，避免大問題的出現。

魏心牙科博士 Xin Wei, DDS, PhD, MS 2006年9月1日，最後一次修改03/15/2009