牙科知識人人須知(十五)种植牙

十三期牙科知识专栏我们浅谈了种植牙(Implant),它是现在最理想的缺牙修复方法。种植牙主要成分是钛合金,后者种植成功后,与颌骨形成密切联系,强度高于牙齿与颌骨联系,种植牙使用起来与正常牙齿没有什么不同,甚至更好,因为种植牙再也不会生蛀洞。

一般中国人对种植牙第一个反应是“那听起来好可怕”,因为种植牙涉及到动手术,需要在颌骨上打个小洞,把种植牙放入小洞裏。其实骨头本身没有什么神经,我們骨折时有剧烈疼痛是因为骨折移位牵引骨膜(骨头表面薄膜),那里神经丰富,一旦骨折固定后,疼痛消失,因为骨膜不再被牵引,但是骨头还是断著。同一个道理,一旦种植牙进入颌骨,疼痛不成一个问题。拔牙造成的创伤远比植牙大。另外有人抱怨拔牙好可怕疼痛,这是因为这些人有牙痛才去拔牙,在有發炎情況下,麻醉效果不好,愈合也慢。植牙是一个选择性手术,在局麻下就可以进行。有时拔牙术中就可以放入种植牙,减少手术次数。只要医生思路好技巧高,您会惊奇发现植牙並不是那么可怕的。

中国人对种植牙第二个反应是“那好贵”。种植牙钛合金需要两到三个月与颌骨结合,然后在种植牙上装个叫基牙(Abutment)东西穿过牙龈,最后在基牙上装个牙冠(Crown)。基牙一般也是钛合金,和种植牙一样,需要长期放在体内,制作不能马虎,有不少研究作后盾,FDA批准,医生需要特殊训练才能作种植牙。在条件良好情况之下,种植牙可维持很久。中国人民勤劳勇敢,精打细算,但对牙病一拖再拖,到了不可收拾时才去看牙医,不仅对不起自己,而且把医生置于不利的位置,因为病情晚期难处理,出现医疗事故机率增加,最后还是对患家不利。当您失去牙齿时,应该有所觉醒,是不是自己那方面做得不对?牙齿与眼睛肢体一样宝贵,而且绝大多数牙齿失去是可以预防的。我们在美国生存辛苦,既然牙齿已失去,能找到一个可靠修复方法应感到欣慰,也对得起自己。

“我太老了,不知能活多久,种植牙不上算”是一些中国老年人对种植牙反应。随著社会医学发展,人们寿命在延长,现在六七十岁还算是小弟弟。另外,颌骨有一个特点,一旦牙齿丢失,它就失去功能刺激,发生萎缩,人就显得苍老。种植牙不仅能恢复咀嚼,而且能防止颌骨萎缩。骨质疏松常见与东方老年人,特别是女性,目前預防颌骨骨质疏松治疗方法是种植牙。颌骨萎缩或骨质疏松坏处是轻度外伤颌骨容易骨折,预后不好。

  种植牙有禁忌症吗?没有绝对禁忌症,但有相对禁忌症,包括吸烟。后者影响种植牙成活。如果我们能为了达到一个好结果而改掉一个坏习惯,那是一件了不起的事情。有人已做到,您能吗?下一期我们利用简图让您了解种植牙,基牙样子如何。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS最後一次修改04/11/2010