牙科知識人人須知（469）孤军寡战

老百姓认为丢一两颗后牙没有什么了不起，反正没有人看见。其实并不是那么简单，陈先生五十来岁，丢失三颗第二磨牙（图四，图五星号：*）很久，所以左下（LL1）和右下（LR1 ）第一磨牙承受几乎所有咀嚼压力，而且这两颗磨牙做过根管治疗，比较脆弱。

陈先生来我们诊所洗牙已经五年了，四年前X光片显示右下第一磨牙好像没有问题（图一），它有两个牙根：近中根（M），远中根（D）。两年后近中根附近骨头有发炎迹象（图二箭头），陈先生偶尔有些不适，我们暂时没有进行处理。又过两年，骨头发炎加剧（图三箭头），近中根裂成两部分（M1, M2），最后陈先生同意拔除这颗牙齿，植牙。

根管治疗后，牙冠（图一白色部位）可以保护牙齿，不让牙齿断裂（牙龈上面那部分），但是不能防止咀嚼力太大造成牙根折裂。孤军作战，抵不寡众。对失去后牙能掉以轻心吗？ 

魏心牙科博士初稿04/28/2011，最后一次修改08/22/2012