牙科知識人人須知(48)牙醫道德

我們討論過男女老少口腔健康,一方面我們應注意日常口腔衛生,刷牙用牙綫,另一方面定期到牙科診所檢查和治療。我們每天看不少病號,但有些人不囘診所治療,終于有一天助手透露有人抱怨醫生推薦做一些不該做的治療:如拔牙,深洗,補牙,根管治療,Night Guard,等等,媒介也報道過這方面内容,聼起來挺可怕。事實是這樣嗎?這可能因人而異,有極少數牙醫缺少醫德,會作出傷天害理的事情,但大多數牙醫是好的。病人誤解原因很多,首先診斷需要長期訓練和經驗積累,良好設備協助,病家赤手空拳怎麽能做出正確診斷呢?

大多數老百姓有了疼痛才認爲自己有問題,隨著社會和技術發展,醫生完全可以在疾病還沒有爆發之前發現問題,那時治療快而效果好,省錢。在這種情況下,您心裏還怪醫生缺德,非等到痛時才治療,您可能會吃虧:花更多時間和金錢。在初檢時,您有疑問,不妨提醒醫生讓他解釋一番,有時醫生很忙,一下子想不起來給您解釋。如果他太高傲或吞吞吐吐,很可能有問題。至少問問醫生現在不治療的壞處。您還可以問醫生有其它治療方案?實在有疑問,尋求第二意見。

可能最讓患者懷疑的是醫生之間診斷不一致:張三在甲醫生那裏定期洗牙好幾年,印象感覺良好,由於搬家換保險,不得不找乙醫生,但後者說張三需要做深洗(多花錢),張三不免對乙醫生產生不信任。如果乙醫生對張三病情了解更清楚,實事求是地向張三解釋,乙醫生就可能做得對。而甲醫生對像張三老顧客很熱情,但對病情了解挺馬虎,診斷標準低,即使發現病情惡化,沒有勇氣對張三說這次需要做深洗,怕張三怪他多年來胡搞。張三搬家換保險,有很長一段時間沒洗牙,又忽略了每天口腔保健,儅他找到乙醫生時,病情很可能發展到需要深洗地步。在美國,据報道,一位病人堅持一般洗牙幾十年,最後牙齒保不住,告牙醫沒給他做更合適的,徹底的治療。您說那位醫生醫德好:甲或乙?

總之,我們越早注意口腔衛生,今後麻煩越少,每日刷牙用牙綫挺繁瑣,但效果好,一份耕耘,一份收穫。完成一套治療后,日常口腔衛生更應上一層樓,更是要定期囘診所復查,以防口腔常見病復發。輕易怪醫生缺德而不接受治療最後吃虧還是您自己,下一期我們再談牙醫道德

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 2006年4月4日