牙科知識人人須知（641）什么是植牙？

上一期我们讨论牙桥是一种缺失牙修复方法，但是它不好，损伤邻牙。植牙也是一种固定缺失牙修复方法，它不损伤邻牙。

裴女士缺失下颌第二磨牙（图一：M2），后面没有牙齿，所以不能做牙桥，所以植牙便是唯一，最好修复方法。局麻后，我们在缺牙区做个小切口，然后使用小钻头开始钻洞（图二：D1），逐渐钻头增大（图三：D2），之后用一种特殊工具在骨头中形成螺纹（图四：T），接着旋入植牙（图五：I），它就固定在骨头当中。打完局麻药，病人没有任何不适，术后也没有明显疼痛。手术大约一个小时，植牙第一步骤其实是植入牙根。在大多数情况下，牙根暂时不能负重。

两到四个月后，我们再次拍摄X光片，证实骨头与植牙愈合好（图六），然后在植牙当中插入一个叫台基（abutment：图七A，红色），它穿过牙龈。接着取模，送到实验室制作永久性牙冠（C），最后制作临时性牙冠。第二次治疗不需要一小时。

两个星期后，裴女士就戴上永久性牙冠，只需要十五分钟。现在她已经使用植牙牙冠九个多月，她说“植牙就象自己牙齿好用”。

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魏心牙科博士初稿10/14/2014，最后一次修改10/14/2014