洗牙种类

洗牙可分为深浅两种（龈下与龈上），取决于牙周病严重程度。病人就诊时，我们必须进行系统检查，望诊，牙周袋探测，牙齿松动度检测以及X光检查。

望诊观察牙龈红肿退缩和结石范围（局部还是全口）和轻中重。

牙周袋探测也分为局部和全口，如果病人是因为急诊而来，探测可以是局部，其余必须全口。牙周袋探测有一定不适之处，事先必须告诉病人，操作时注意爱伤观，轻手轻脚。可以选择性测量，例如第一磨牙，中切牙，四个象限。如果病人特别敏感，局麻后系统性测定。

牙齿松动度检测使用镊子或者双指（拇指和食指），分为：1，2，3度，并且记录。

X光检查：口内片最常用，可以全口，但是四张咬合翼片，两三根尖片足够包括全口牙周骨质吸收问题。极度严重牙周病，可以拍摄全景片。

根据以上检测，初步判断牙周病：轻度：牙龈炎，或者重度：牙周炎，各需要龈上和龈下洁治（预防性和治疗性之分）。如果病人来诊所要求浅洗，而临床检查表明需要深洗，在某种情况下，做出适当让步，但是必须多次强调，预防性洗牙不能解决你的问题，并且记录，以免今后法律纠纷。如果病人需要做多项治疗，最初牙周治疗可考虑减免费用。

Return to Anderson Doctor
Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 04/20/2020, last revision 04/20/2020