如何利用即刻植牙关闭颊侧根尖缺损

由于前牙包括双尖牙根尖接近颊侧骨壁(图一箭头之间),牙髓根尖病变容易造成颊侧根尖缺损,本文借助CT双尖牙(图一)冠状切面示意图说明如何利用即刻植牙关闭那里缺损。图二代表牙齿刚拔除,牙根之间有个中隔,我们准备利用立刻植牙将中隔推向颊侧(红箭头)。无论是单根牙还是双根牙,必须在鄂侧骨壁开始形成植牙窝(图三粉红色线),一旦牙钻或者骨凿初步进入骨壁,必须改变方向(弯箭头),沿着骨头长轴挺进(图四),然后增加植牙窝宽度(图五),如果原来是单根牙,这时原来牙槽窝和新形成植牙窝之间也有一个中隔了。当用直径较大骨凿,tap以及植牙(图六红色部分)挤进新形成的植牙窝时,中隔折裂,被推向颊侧,接近颊侧根尖缺损;从黄色部位到灰黑色部位,术后身体利用这个最好的自体骨修复缺损。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 06/22/2013, last revision 06/23/2013