远中根断裂

病人回来,疼痛转移到左下悬臂桥,怀疑6根分叉阴影,部分撤桥后,根尖片显示一个远中根断裂(图一:<),由于病人轻度糖尿病,边缘性骨质疏松症,严重骨质吸收,接近下齿槽神经(红线),拔除位点保存仿佛合适(图二)。中隔吸收只剩下颊侧部分(*),但是颊侧骨板存在。术后两周5疼痛,拍摄根尖片显示植骨当中密度降低(图三:*),而Cytoplast膜仍在原位。术后伤口愈合慢,可能与糖尿病有关,上前牙拔除即刻种植需要PRF。术后一个月全景片(图四),CT(图五,六)显示5根尖阴影(箭头)。完成根管治疗5根周阴影增大(图七:*),6骨粉在愈合之中。准备在残根智齿(图八)做临时树脂修复,增加6,7导板稳定性。Return to No Caries Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 11/16/2020, last revision 03/25/2021