第二磨牙即种有足够垂直空间

31号牙拔除前近中颊侧有一个瘘道（图一：<），说明32号牙被感染可能性小。术中发现虽然一小部分智齿牙冠与第二磨牙巨大牙槽窝相通（图二：*），但是病变并没有往智齿周围发展（S（可能是牙囊））；借助导板（9毫米offset）毫无困难完成钻洞，但是嫌钻洞深度不够。由于植体扭力低（<10 Ncm），只好放置粘性骨粉（图三），覆盖PRF和Cytoplast，PTFE缝线，以及树脂敷料。病人左下第二磨牙缺失多年，牙槽嵴粘膜出现白色病变（图四：箭头），可能与对合磨牙延申有关（图五：箭头）。如果这个牙位需要导板植牙，垂直距离将是一个严峻问题。即种导板（图六：31）与延期导板（18）金属圈放置有不同，相差1.5毫米（图七）：即种（由于拔牙）金属圈可以放低，而愈合牙位（由于牙龈存在）金属圈必须放高。所以第二磨牙即种有足够垂直空间优势。术后一周复诊，老的树脂敷料不牢（因为下面没有基台），脱落，下面不可吸收膜没有外翻，重新制作敷料（图八：A）。术后一个月由于2，3号牙之间牙周炎发作，树脂敷料牢靠，下面不可吸收膜稍微暴露，两者取出后，植体略微暴露。没有基台，骨粉固定好像不佳。

Return to Prevent Molar Periimplantitis (Protocols, Table) No Caries Torque 第二磨牙即种 第一磨牙即种 Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 04/21/2021, last revision 05/19/2021